子宮筋腫と妊娠の関係｜三神生殖中心 SSFC

日本語・要点版 · 掲載内容の更新日 2026-10-12

中国語版の主な内容を日本語でまとめています。個別の検査や治療の指示は、診察時に確認してください。

位置によって異なる影響

粘膜下筋腫は子宮内腔に突出し着床に影響する場合があります。筋層内筋腫では内腔の圧迫・変形を確認します。漿膜下筋腫は外側へ育ち、通常は着床への直接の影響が比較的小さく、切除による妊娠率改善の根拠は限られます。

超音波で位置、数、大きさを記録します。内腔が不明瞭なら必要に応じ生理食塩水注入超音波や子宮鏡、複雑な病変ではMRIを検討します。過多月経、貧血、痛み、圧迫感、流産や子宮手術歴を伝えてください。他の不妊要因とパートナーの評価も必要です。

症状がなく内腔を変形させていなければ経過観察を相談できます。生活に支障のある症状、貧血、内腔の変形などがあれば治療を検討します。特定の内腔に影響する筋腫では切除が役立つ可能性がありますが、手術で妊娠が保証されるわけではありません。

子宮鏡、腹腔鏡、ロボット支援、開腹などは位置・数・深さと修復の必要性で選びます。出血、癒着、回復と妊娠再開の時期を確認してください。子宮を残す治療でも将来の妊娠への適性は同じではなく、塞栓術や焼灼なども事前相談が必要です。

多くの方は妊娠・出産できますが、痛み、早産、胎位異常などに注意して健診を続けます。通常は経過観察と症状への対応が中心で、筋腫があるだけで帝王切開が決まるわけではありません。強い持続痛、明らかな出血、発熱、失神は直ちに受診し、すべての腹痛を筋腫のせいと考えないでください。

このガイドは一般的な情報です。症状、検査結果、治療方針は診察で個別に確認してください。